“入院后给予禁食,山莨菪碱、哌替啶解痉止痛,抗炎补液对症治疗后腹痛好转。”
“患者腹痛反复发作,予解痉止痛,药物驱虫后好转。”
“入院第4天,患者再次出现腹痛,较剧,查血淀粉酶1201ul。腹部平片示中上腹小肠扩张充气,可有不典型液平面存在,膈下未见明显游离气体,予解痉止痛后腹痛无明显好转。”
“嗯?加重了?还是说蛔虫在体内游走,出现新问题了呢。”那名主任一头问号。
虽然心里很是怀疑,可这是去年出的那次大事儿,他不能不信。
“走吧,一边走一边说。”温主任站起来穿衣服去买单。
耿主任一边收拾一边说道,“这个患者住在肝胆,出现腹部疼痛后老温给我打电话,我去查体。”
“查体的时候看见患者表情痛苦,中下腹膨,扣诊呈鼓音,肠鸣音亢进,双下腹有压痛和反跳痛。
右下腹穿刺未抽出渗液,我让查了一个腹部ct,诊断为肠梗阻。
当时也没犹豫,下午急行剖腹探查术,术中见部分回肠被束带压迫,肠壁淤血,做了肠粘连松解术。”
“我去!!!”几名不是搞这个的主任都一脸懵逼。
“怎么来的?”
“是虫子的事儿么?”
“我估计是,蛔虫……我听说最长的有一米多。”
“一米多……没那么夸张。”耿主任谨慎说道,“术后第四天,患者排便便出来两条10左右的蛔虫。我当时研究了半天,一点都没觉得臭。”
“……”一名主任苦笑,“老耿,你可真行,是不是掏大粪掏上瘾了?”