紫丹参20g、干薤白6g、炒远志6g、柏子仁12g、五味子5g(打)、全瓜蒌15g、朱茯神12g、台党参10g、醋柴胡3g、寸麦冬6g、卧蛋草6g、杭白芍10g、炒枳壳5g、炙甘草3g。
张延昌发现又是自己没见过的方子。
不过方中的一些药物组合和思路能在一些经典中医古籍中找到影子。
比如瓜蒌、薤白是《金匮要略》中瓜蒌薤白白酒汤中治疗胸痹方剂的主要药物。
柏子仁、五味子等,是养心安神药物在《千金方》《伤寒杂病论》等也有相关记载和应用。
综合方言开出来的药物,该方剂思路应该是活血化瘀、通阳散结、养心安神、疏肝理气,用于治疗因气血不畅、心神不宁、肝郁气滞等引起的心悸、胸闷、失眠等症状,尤其适用于心脏气血不足、兼有肝郁气滞之证。
开完过后,方言直接递给了张延昌:
“赶紧让人去煎药。”
说完还特意叮嘱:
“记住什么都别和患者透露,她现在经不住吓了。”
“好!”张延昌赶忙点头,然后拿着药方子跑了出去。
……
“下一个!”
方言将医案翻页,然后再次喊下一个患者进屋来。
这次一大家子的人陪同着他们家的老爷子过来看病。
老人今年大概七十多的样子,满头白发,穿着一件老式军装,看起来精神尚可。
姓高,是部队退休干部。
老爷子自称从1977年夏季开始,经常感觉右肋下隐痛。
每次在吃了豆制品奶制品或者蛋类的时候,疼痛会加重。
就在前段时间这种现象更加的明显,疼痛剧烈向右肩被放散,并且还会引发恶心呕吐。
在军区总后医院做了胆囊超声以及x线胆囊造影,显示胆囊内充满结石状如石榴子,脂餐试验胆囊几乎无收缩,被诊断为胆囊结石。
脂餐试验是一种用于检查胆囊和胰腺功能的医学检查方法。
患者通常需要空腹8小时以上,一般在前一天晚上开始禁食禁水,以确保试验时胆囊处于充盈状态,便于观察胆囊的变化。
试验时,患者需按照规定进食一定量的高脂肪食物,常见的脂肪餐有油煎鸡蛋、奶油蛋糕、牛奶巧克力等。具体的脂肪含量和食物种类可能因医院和检查目的略有不同。一般要求在10-15分钟内吃完规定的脂肪餐。