“林院长这么一问,我还真感觉有点不一样。感觉量少了,特别是月经前,里面似乎没有以前湿润了。”这个年龄的女性,也不存在害羞不害羞的问题了。
“我问你一个很隐私的问题,你可以不回答。自从你发病以后,你们夫妻之间,同房时,和以前一样吗?”林琳俯下身,在病人耳边轻声问。
“不一样,完全不一样,很痛,火辣辣的痛。现在,我都不敢给他碰我。”病人很吃惊,这个林院长,怎么问的每一个问题,都是那么的中肯。
“你的牙齿没问题吧?”
“最近感觉有点痛,但咬东西是没问题的。”
“好,我为你做一下检查。”林琳说完,便为病人做体格检查。
这一次,林琳从丁凤手中要过手电筒和压舌板,仔细察看病人的口腔情况。林琳发现,病人的牙齿开始变黑,但情况还不是十分严重。
林琳还十分仔细地检查了病人的口腔粘膜,发现有几个溃疡,口腔也显得比较干燥,和病人说的情况是一致的。
神经系统检查,与叶秀汇报的基本一致,病人的皮肤显得干燥,轻度的脱屑,四肢的腱反射减弱,没有病理反射。
“好,谢谢您的配合,我们大家回去讨论一下,一定给你一个明确的答复。”林琳的话,给病人以信心,也使得在场的医生们感到压力。
“什么情况?难道,林院长已经知道这个病人的诊断了?”卓一明和叶秀几乎同时在想。
林琳洗完手,回到医生办公室坐好。
“开始吧,先从马医生的病人开始讨论,大家各抒己见。”林琳马上让大家开始讨论。
马水源开始发言,但没有什么新意。
“我认为,这个病人的病情特点非常突出,那就是发作性的症状。”
“从年龄上看,病人很年轻,又没有脑血管病的基础疾病,比如高血压,比如糖尿病,比如高脂血症等等。”
“所以,我认为,这个病人的诊断,是症状性癫痫。癫痫发作的类型,以失神发作或者失张力发作的可能性大。”
“虽然目前的治疗没有效果,是否可以考虑改用其它的抗癫痫药物。”